Carpal Tunnel Syndrome (Saraf Tersepit di Pergelangan Tangan)

Definisi

• Saraf median tersepit di pergelangan tangan
• Saraf tersepit yang paling kerap berlaku

Anatomi berkaitan

• Carpal tunnel: laluan sempit di pergelangan tangan
• Di dalamnya terdapat saraf median dan 9 tendon jari
• Saraf median memberi deria rasa kepada ibu jari, jari telunjuk, jari hantu dan separuh jari manis

Bagaimana ia berlaku

• Tekanan di dalam terowong meningkat
• Saraf terhimpit

Faktor risiko

• Wanita, umur 40 hingga 60 tahun
• Mengandung
• Kencing manis, penyakit thyroid, rheumatoid arthritis
• Obesiti
• Kerja pergelangan tangan yang berulang, alatan yang bergetar

Simptom

• Kebas dan kesemutan pada ibu jari, jari telunjuk dan jari hantu
• Lebih teruk pada waktu malam, sehingga terjaga untuk mengibas tangan
• Barang selalu terjatuh, tangan kekok
• Peringkat lewat: otot ibu jari mengecut

Ujian dan pemeriksaan

• Pemeriksaan klinikal
• Nerve conduction study (ujian konduksi saraf): mengesahkan dan menentukan tahap keterukan
• Ultrasound: saraf bengkak

Rawatan

• Pendakap pergelangan tangan (wrist splint) pada waktu malam
• Suntikan steroid atau hydrodissection berpandukan ultrasound
• Rawat punca, seperti kencing manis atau penyakit tiroid
• Semasa mengandung, ia biasanya pulih selepas bersalin
• Pembedahan (carpal tunnel release) untuk kes yang teruk, otot mengecut, atau rawatan lain gagal